El equipamiento para la laparoscopia (abdomen) y la torascopia (pecho) ha existido por muchos años; sin embargo, no fue sino hasta los años ochenta que se hizo popular cuando las cámaras de televisión y monitores con resolución mejorada que fueron incorporados a esta técnica. Se ganó experiencia extirpando vesículas biliares enfermas y ahora no es común la extracción de vesículas biliares a través de técnica abierta. Existe una variado número de procedimientos torascópicos que pueden realizarse utilizando esta tecnología y ETS es uno de los más populares, porque es altamente efectivo con muy pocas complicaciones o molestias post-operatorias.

En resumen, el pulmón del lado a operar se empuja inyectando aire a la cavidad pectoral para que la cadena simpática pueda ser visualizada pasando por la cabeza de las costillas justo al lado de la columna vertebral. Se insertan puertos instrumentales y se pone una pequeña porción de la cadena simpática (el ganglio T2) interrumpiendo, de esta manera,  la transmisión del nervio. 

Durante el ETS, el nervio se interrumpe con electro-cauterización.

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