Efectos
ColateralesAl igual que cualquier otro
procedimiento, ETS tiene cierto grado de riesgo,
pero por sobre todo es un procedimiento muy
seguro y con muy pocos efectos secundarios
graves. La evaluación riesgo-beneficio del
procedimiento debe hacerse en el contexto de la
condición original. Los resultados presentados
abajo se refieren al mayor estudio publicado de
más de 1.000 pacientes que se sometieron a ETS
practicado por distintos cirujanos de vasta
experiencia. (ver Lista
de Literatura de Referencia).
ETS-C es un procedimiento Nuevo que ya ha sido
probado en más de 1.000 pacientes con excelentes
resultados. En lugar de quemar el nervio con
electro-cauterización, que causa resultados
irreversibles, se pone una pinza en el nervio
simpático para bloquear la transmisión. La
pinza puede sacarse si el paciente presentase una
sudoración inaceptable y si se hace en forma
oportuna ( las primeras semanas o meses) los
efectos de la cirugía pueden revertirse.
Efectos positivos
de ETS / ETS-C
El exceso de sudoración en las manos
puede curarse en casi todos los pacientes
Sus manos estarán tibias y secas en
forma inmediata después del procedimiento. La
tasa de éxito en el caso de la eliminación de
la sudoración de las manos es de 100%.
El enrojecimiento facial excesivo se
soluciona en la mayoría de los casos
La seriedad delos ataques de
enrojecimiento facial deberían reducir en un 80%
en la mayoría de los pacientes, algunos de ellos
incluso experimentan una eliminación total de su
problema.
La sudoración facial excesiva puede
remediarse en la mayoría de los casos
La tasa de éxito en este caso es de
95%.
Se reduce o elimina la sudoración
axilar excesiva extendiendo el procedimiento ETS
para incluir el nervio T3.
Puede eliminarse la sudoración excesiva de los
pies
Los pacientes notan una menor
sudoración en sus pies luego de ser sometidos al
ETS.
Puede ocurrir una ligera reducción de
los latidos del corazón
Ciertos pacientes han informado que se
sienten más tranquilos bajo situaciones
estresantes y ya no sienten latidos o
palpitaciones rápidas del corazón debido
a una irregularidad del corazón. Esta situación
de la reducción de los latidos del corazón se
considera un efecto positivo.
Migraña
Los pacientes con migraña notan una
reducción en la cantidad de estos Dolores de
cabeza.
Taquicardia por Miedo Escénico
Se reducen, también, las palpitaciones a
causa de la ansiedad provocada por presentaciones
en público.
Efectos
Secundarios Negativos del ETS / ETS-C:
Sudoración compensatoria (SC)
Después del ETS, cerca del 85% de los
pacientes notarán que sudan un poco más en el
tronco y las piernas. En el 75% de estos
pacientes, el problema es leve, en 5%
moderado y sólo en un 2% fuerte. Aún así, la
mayoría de los pacientes no lo consideran un
problema grave, ya que se presenta en situaciones
de estrés o ejercicio excesivo. Sin embrago,
otros lo consideran serio y molesto, pero
aceptable. Un pequeño porcentaje se ven
seriamente afectados por su SC, pero no desean
revertir la situación.
Sudoración Gustativa (GS)
También se han encontrado casos de
sudoración excesiva luego de ingerir ciertos
alimentos, pero es poco usual, sólo en un 3% ó
5% de los pacientes.
Síndrome de Horner
Se
presenta si el ganglio T1 (ganglio estelado) se
encuentra dañado al momento de practicar la
cirugía, lo que puede resultar en ptosis (caída
del párpado), miosis (constricción de la
pupila) y exoftalmia (agrandamiento del globo
ocular). Afortunadamente, estos son problemas
poco comunes causados por el acercamiento
torácico, porque el ganglio T1 se encuentra en o
sobre el nivel de la primera costilla, fuera de
la cavidad torácica y no se daña fácilmente
por este acercamiento
Neumotórax
(flujo de aire persiste desde el pulmón)
Esta sería una complicación muy
inusual (<3%) si se estuviese en las manos de
un cirujano experimentado y sería el resultado
de un daño a la superficie del pulmón. Algunos
pacientes pudiesen experimentar una expansión
retardada del pulmón post operación por cerca
de 12 horas, retrasando levemente su salida del
hospital. neumotórax también puede ocurrir en
alguien un enfisema buloso en los pulmones o
quiste en la superficie del pulmón, estos
pacientes generalmente presentan ruptura
espontánea de estos quistes provocando el
colapso del pulmón. Afortunadamente, se puede
reconocer al momento de practicar ETS y así,
extraer el quiste, lo que puede llegar a ser
beneficioso para el procedimiento, evitando
problemas posteriores en la vida del sujeto.
Hemorragia
Puede ocurrir un sangramiento desde los
puertos y además desde las venas adyacentes a la
cadena simpática. Se han establecido puertos
especiales para evitar este problema y se
requieren habilidades quirúrgicas para
enfrentarse con la cadena simpática y evitar
cualquier tipo de sangramiento desde alrededor de
los vasos.
Neuralgia Intercostal
Este dolor al nervio puede ser el
resultado de un daño leve al nervio provocado
durante la operación o como resultado de la
inserción de uno de los puertos. Puede afectar
el brazo, el torso o a la piel de esas áreas. No
es común y generalmente subsana en 3 ó 6
semanas.
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