La Histerectomía es la extirpación del Útero y existen distintos tipos:

• La histerectomía total es la extirpación del útero y del muñón cervical;  puede hacerse vía vaginal o abdominal.
• La panhisterectomía (o histerectomía abdominal total con salpingoferectomía bilateral, TAHBSO)  es la extirpación del útero, cerviz, las trompas de Falopio y los ovarios. Si sólo se extrae la trompa derecha o izquierda su ovario, la operación se conoce como TAHRSO o TAHLSO, respectivamente.
• La histerectomía total radical (cirugía de Wertheim) es la extirpación del útero, la cerviz, las trompas de Falopio y los ovarios.

La histerectomía puede practicarse a través de una incisión abdominal o por la vagina. Existen razones médicas muy específicas por las que el médico tratante elige una o la otra. El procedimiento puede llevarse a cabo utilizando laparoscopia operativa (Histerectomía Vaginal Asistida con Laparoscopia, LAVH).

Cuándo es la Histerectomía una opción:

• Menorragia (fuerte hemorragia que produce anemia)
• Tejidos fibrosos recurrentes / grandes / múltiples
• Enfermedad inflamatoria pélvica
• Endometriosis grave
• Adenomiosis
• Relajación pélvica (prolapso) (problemas con el control de la vejiga y caída del útero).
• Condiciones pre-cancerosas

Muchas mujeres deciden someterse a una histerectomía al alcanzar la menopausia y la razón es que desean usar estrógeno en dosis regulares, debido a que les permite seguir siendo “mujeres” con toda la actividad sexual que esto implica. El problema es que el estrógeno produce sangramiento vaginal. Cuando se extrae el útero (dejando la cerviz), se detiene la hemorragia y la paciente puede consumir mayores niveles de estrógeno. Esto es “cirugía de comodidad” y “anti-envejecimiento”.

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